第十一章 会诊 (第1/2页)
第十一章会诊
交流会结束后第三天，市第一人民医院派了车来接厦海。
来的是个年轻医生，姓孙，戴着副圆框眼镜，态度恭敬得有些过分。他站在厦氏中医馆门口，手里还提着个果篮，像走亲戚一样。
“厦医生，我们中医科陈主任让我来接您。您方便的话，现在就过去？”孙医生说话时微微弯着腰，脸上堆着笑。
厦海正在给一个腰伤患者推拿，头也没抬。
“等我把这个病人看完。”
“好的好的，不着急，我在外面等。”
孙医生提着果篮，乖乖退到门外。
林小雨探头看了一眼，压低声音：“陈景行的人，怎么态度这么好？”
“黄鼠狼给鸡拜年。”厦海淡淡道，“那病人是他们医院治不好的，现在让我去。我若也治不好，他们就有话说了。我若治好了，他们面子上也过不去。”
“那你还去？”
“去。”厦海手上动作不停，“为什么不去？病人无辜，能救一个是一个。至于陈景行，他翻不起什么浪。”
看完手头几个病人，厦海起身洗手，换了件干净外套。
“小雨，医馆你先看着。有急事打我电话。”
“你一个人去？”林小雨有些不放心。
“孙医生不是来接我吗？算两个人。”厦海笑了笑。
他走出门，孙医生赶紧迎上来。
“厦医生，请请请。”
车上，孙医生东拉西扯，厦海有一搭没一搭地应着。
“厦医生，上次您在会上说的那些，真神了。我们科室回去讨论了好几天，都觉得有道理。”
“那病例是你们医院的？你了解多少？”
“也不算我们医院的。”孙医生压低声音，“是陈主任一个朋友的亲戚，托关系住进中医科的。本来想做全面检查，但查来查去没结果。陈主任在会上拿出来，本是想请省里的专家给点意见，没想到您一眼看穿了。”
厦海没说话。
“说实话，”孙医生声音更低了，“陈主任这次请您去，科室里有人不服气。您得小心。”
“多谢。”
车子驶入江市一院。
江城市第一人民医院，南区最大的三甲医院。主楼高二十多层，门诊大厅里人山人海，像春运时的火车站。
厦海跟着孙医生，穿过几条走廊，到了中医科病区。
陈景行已经等在护士站前。他今天穿了件白大褂，胸牌上写着“中医科主任”四个字，身后跟着三四个年轻医生。
“厦医生，欢迎欢迎。”陈景行脸上挂着笑，但眼里的阴翳藏得很深。
“病人呢？”厦海不寒暄，直入正题。
“在3床，请跟我来。”
一行人往病房走，孙医生小声在旁边介绍：“病人姓吴，吴远山，五十二岁，低烧三个多月，每天午后升温，夜间自行退去。查了感染科、风湿科、血液科，都没找到原因。”
“人现在怎么样？”
“精神还行，就是乏力。舌红少苔，脉细数，和您说的一模一样。”
厦海点点头。
病房里，吴远山半靠在床头。他身形消瘦，眼窝深陷，嘴唇发白，颧骨处泛着一层病态的潮红。床头柜上摆着半碗凉透的粥，几乎没动。
“吴叔，这位是厦医生，来给您看看。”孙医生说。
吴远山抬起眼皮，看了看厦海，有气无力：“这么年轻……又是哪个科的？”
“不是医院的。”厦海在床边坐下，“我是外面请来的。”
“外面请来的？”吴远山苦笑，“我这病，折腾了三个月，专家都看遍了。你这个后生，能看什么？”
“能看您为什么一到下午就烧。”厦海说。
他伸出三根手指，搭在吴远山的手腕上。
入手处，脉搏细如游丝，轻取若有若无，重按方得。确实是典型的“细数”之脉。
厦海又看了他的舌苔。舌质偏红，舌苔薄而少津，舌尖有几处细小的裂纹。
“吴叔，您是不是一到下午三四点，人就特别烦躁，手心脚心都发烫，心里像有火在烧，可皮肤摸着又不怎么热？”
吴远山一愣。
“对，就是这样。下午难受得不行，到了后半夜又好了。”
“是不是还盗汗？早上醒来，枕巾都湿了。”
“对对对！”吴远山眼睛亮了起来，“半夜出汗，跟从水里捞出来一样。”
“胃口不好，吃不下，口苦。”
“全中。”
厦海收回手，看向陈景行。
“陈主任，我之前在交流会上说的话，现在可以再重复一遍。这个病人，不是感染性心内膜炎，不是血液病，也不是免疫系统问题。他是阴虚火旺，长期得不到纠正，伤了阴液，导致虚火内生。午后阳气渐衰，阴气不能制约，虚阳上浮，所以湿热。半夜阴气最盛，虚火暂时收敛，热就退了。”
陈景行嘴角抽了抽。
“诊断是这个，可我们中医科也给他开过中药。知柏地黄汤，天麻钩藤饮，都用过。没有效果。”
“方子不对。”厦海说。
“怎么不对？你上次在交流会上也说的是知柏地黄丸加减。”
“方子对，药不对。”厦海站起身，“同样的方子，药效差十倍百倍，原因在炮制和配伍的细节。”
他看向陈景行：“陈主任，你们给病人用的知柏地黄汤，里面的熟地，是酒制还是蒸制？山茱萸是生用还是炙用？泽泻是用盐水炒过吗？”
陈景行一时语塞。
那些药，都是药房抓的，他根本没注意炮制细节。
“这些，中医讲的是‘如法炮制’。炮制不到，药效就打了折扣。我可以开个方子，但必须在外面抓药。”厦海说。
“这不合规矩……”陈景行皱眉。
“病人已经在你们这里住了两个月，烧没退，人瘦了一大圈。规矩重要，还是人命重要？”厦海直视他的眼睛。
陈景行被逼得说不出话。
这时，一直站在陈景行身后的一位老医生开口了。
“你是厦医生吧？我在晚报上看到过你。”老医生笑得很温和，“我觉得可以让他试试。反正病人在我们科，出了事我们随时能处理。”
厦海转头看了他一眼。
这老医生年近六十，头发花白，笑容慈和。但厦海的神识扫过，觉得此人远比陈景行更难对付。
“这个老狐狸。”他心想，“说是支持我，其实是把我放在火上烤。”
“行。”陈景行顺着台阶下来，“那厦医生就在外面抓药，我们看着。不过药方得留底。”
“可以。”
厦海要来纸笔，龙飞凤舞写下一个方子。
“先抓三剂。今天先服一剂，晚间我再来针灸。”
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傍晚六点，厦海又来了。
这一次，他手里多了一套银针。
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