第340章 血库从来不是无限仓库 (第1/2页)

“库存条件不支持，具体是哪一项不支持？”
　　
　　苏半夏把退回的协议放到输血科库房窗口。
　　
　　许文清没有接文件，先打开低温储血柜。
　　
　　“O型红细胞二十八单位，AB型血浆十六单位，血小板七个治疗量，这就是今天上午的全院库存。”
　　
　　“绿色通道只要求首批四单位红细胞和四百毫升血浆。”
　　
　　“你们一天发出三次红色预警，我就要准备三批，心外科移植患者也要血，产科大出血更不会提前问你们有没有库存。”
　　
　　贺知舟靠着库房门。
　　
　　“预留不等于锁死，其他急诊需要时可以调用。”
　　
　　“系统里一旦标记创伤专用，常规配血端看不到，要解除标记得人工确认，夜间只有两个人，谁来回改？”
　　
　　许文清指向架上贴着日期的血袋。
　　
　　“红细胞还能周转，融化后的血浆等不了多久，血小板更不能拿来当展品，你们判断错一次，报废的都是献血者留下的东西。”
　　
　　周建国翻开过去一周的预警记录。
　　
　　“十二次红色预警，九次实际输血，比例不低。”
　　
　　“九次里只有四次用了四单位以上，另外五次各输一到两单位，按你们协议预备，至少多占二十八单位。”
　　
　　“患者稳定后可以放回库存。”
　　
　　“取出低温环境，完成交接，再送回来的红细胞要重新核对温度记录，反复出库会增加报废风险。”
　　
　　苏半夏没有再推协议。
　　
　　“你能接受什么条件？”
　　
　　“先把真正需要大量输血的人筛出来，红色预警只代表病情重，不能直接等同于要开大量输血。”
　　
　　“筛选多一道，时间就多一层。”
　　
　　“那也不能看见血压低就搬空库房。”
　　
　　贺知舟拿起周建国手里的记录。
　　
　　“先发两单位O型红细胞，不预融血浆，达到二次标准以后，再开放后续红细胞和血浆。”
　　
　　许文清关上储血柜。
　　
　　“二次标准谁定？”
　　
　　“我们做模型，你审。”
　　
　　“别给我一篇只讲灵敏度的论文，我要看误放率和损耗。”
　　
　　“今晚给你半年回算。”
　　
　　方晓雯被叫进数据办公室时，桌上只放着一张A4纸。
　　
　　纸上写了六个变量，休克指数，最低收缩压，脉压差，床旁超声，碱剩余和院前补液量，下面跟着三行公式，没有任何注释。
　　
　　她翻到背面。
　　
　　“没了？”
　　
　　贺知舟已经打开半年创伤病例库。
　　
　　“没了。”
　　
　　“每个变量的取值范围呢？”
　　
　　“你自己从数据里找。”
　　
　　“缺失值怎么处理？”
　　
　　“院前补液缺失按未知单列，不能填零，零代表没补，未知代表没人记。”
　　
　　方晓雯盯着公式看了几分钟。
　　
　　“第一层是进门即发血，休克指数大于一点二，或者收缩压低于八十，直接送两单位红细胞。”
　　
　　“对。”
　　
　　“第二层在十分钟内完成，超声阳性加碱剩余低于负六，或者补液后脉压差继续缩小，启动大量输血。”
　　
　　周建国拉过椅子。
　　
　　“凝血结果还没放进去。”
　　
　　“常规凝血回报太慢，旋转血栓弹力图能在十五分钟给初步结果，可夜间只有一台机器。”
　　
　　“把它放到第三层，用来调整红细胞和血浆比例，不负责决定第一批血发不发。”
　　
　　方晓雯把三层规则写进程序。
　　
　　“这个模型是谁做的？”
　　
　　“临时写的。”
　　
　　“公式里连截距都算好了，临时写到哪一步？”
　　
　　贺知舟端起冷掉的茶。
　　
　　“能跑就行。”
　　
　　“没有注释，变量缩写还用两套命名，换个人接手得先考古。”
　　
　　苏半夏刚进门，便看见方晓雯把程序窗口分成两栏。
　　
　　“多久能回算？”
　　
　　“数据清洗还要四小时，模型已经还原，贺医生把输血需求分成三个阶段，前两层追求别漏，第三层负责别浪费。”
　　
　　

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