第217章 有理说不清 (第1/2页)
谷元东很确定自己的说法没问题,所以反推,那肯定是郭子源有问题!
然而…谷元东又无法确定郭子源的哪个方面有问题!
现在谷元东比较尬住的一点就是。
谷元东建议郭子源用反证法的方法算一下某个数学证明。
郭子源还真就稀里糊涂地算出来了正向结果。
结果出来之後,郭子源、谷元东两个人,都一下子看不懂推导的过程。
只知道郭子源是用了反证法……
医学的清创就只是清创,它类似於数学的证明方法,如反证法、穷举法。
暂时,还没有更加细致的分支。
不是不想有,而是没发展出来。
清创,是手术的操作之一,也是外科手术的「人体技术」工具之一。
清创的目的,就是为了让手术质量变得更好。
「也不对啊…」谷元东老教授捏了捏自己的下巴。
「就算你再怎麽把其他的基本功加融进来,清创和止血都是分离的。」
「你清创的时候,到底在想些什麽?」谷元东追问郭子源。
郭子源抬头解释:「谷教授,就是您说的那些东西啊!」
「该清创就清创。」
「股四头肌成形术的基本理念在於切除和重塑。」
「股四头肌成形术的手术针对股四头肌粘连患者。」
「那碾压伤患者,也如果以成形术的理念去进行切除清创,就可以保留更多的组织了。」
「视野也可以更加清爽。」
郭子源重复的,乃是谷元东老教授的指点和原话,并没再做个人修正。
魔都六院的鲁郊教授是专业创伤骨科医生,他对切开和清创术的理解非常深:「成形术是以切开,以切除成形为主要目的。」
「清创术是以止血、血运重建为根本目的!」
「两者的出发点和表现形式都不一样。」
「郭医生,你还是没说透。」
郭子源能说透才怪了事!
这个切除性修补术,不知道是医学哪个旮旯的知识点与池还林一个思维怪才的联动理论。
郭子源也没投入太多的技能点过来。
郭子源要是能完全说透,他早就通过自己的老师去进行同行评议了。
正是因为暂时说不透,郭子源现在也没有足够的技能点了,所以郭子源才准备为这个课题先穿针引线。
先给业界的一些大佬抛出这麽个现象,然後再让他们一起参与从操作反推理论。
从而,彻底改写清创在外科学里的地位,延伸这门基础技术该有的分支。
如缝合,有单纯间断、连续、美容、褥式缝合、减张缝合等理念一样,真正让清创这门基本功,也有它的其他属性……
「鲁教授,暂时也说不透,要不?我们先继续做?」
「这才刚开始,才完成清创。」
「清创只是看起来好看,有了活胚模样,能不能活下来,还得看後面的缝合、重建。」
「毕竟,外科切开的本质就是将独立的生命体系进行分离,缝合的本质才是重塑生命。」
只要是外科技术,就离不开最基本的外科操作,切开、缝合、清创、止血!
再牛逼的手术,也是经由这四大原则衍生出来的。
包括器官移植也罢、颅内手术也罢,都万变不离其宗。
难点只是在於,如何完美应用四大基本功以及其基础的本质,进行不断地排列组合!
完成完美的手术,给病人带来助益。
四大基本功,缺一不可!
缝合,不仅仅是单纯的缝合,就是生命潜力的重塑。
切开,也不仅仅只是单纯的切开,是暴露,是生命体系结构的重塑!
肿瘤切除之所以可以彻底切除,就是对「不正常生长」的生命体系结构进行了彻底分离!
根本就是这麽简单。
只是,想要达到这种根本,太难太难,需要想很多很多办法!
这就是一个非常高级外科医生,能对外科手术进行的归根拆解。
也是基本功的重要之处。
缝合,是手外科的强项。
谷元东则道:「其实,碾压伤范围内的组织血运,暂时很难处理。」
「我们可能优先需要完成对远侧肢体的血运重建,比如说做一个血管移植、血管搭桥。」
「先完成股动脉与胫腓动脉的血运通畅。」
「保证更远端肢体的血运後,在此基础之上,再探索是否可以通过建立旁支、缝合血管蒂……」
「而碾伤范围内的组织,我们还需要进行细细地清理和剖解,发现它暂存的血运体系以及局部微血管体系。」
「如果不好的话,我们可能还需要进行扩大切除,组织旷置、皮瓣移植或者是血管瓣移植等手术。」
郭子源闻言,点了点头:「所以,谷教授,现在清创到了这一步,我们就暂时先放下这碾伤的局部。」
谷元东摇头:「你先等一下,我上台来看看,你到底搞成了什麽样子。」
「我总感觉…哪里有些不对劲!」
谷元东老教授能成为手外科院士,而且是自手外科成立来仅有的三个手外院士。
他的知识体系,认知能力和对骨科疾病、解剖、手术的解读,都非常人所能及。
谷元东老教授说完後,便又亲自出去洗手了。
本来,他是不想洗手上台的,今天喊郭子源来手术室,就是他们几个想看看几个国手级水平基本功杂糅在一起,到底可以催产什麽样的反应。
不过,现在事情有变,谷元东老教授就必须上台亲自看清细节了。
刘祥则偏头对巡回护士道:「去准备一台手外的显微镜子过来。」
巡回护士低声回道:「我们急诊手术室就只有两台。」
刘祥道:「病人等会儿要用…谁用不是用啊?」
「手外科那边,我自会说明的。」
创伤骨科不碰手外科的显微手术镜,但不代表刘祥没有碰它的权利。
资源有限的时候,就要讲究先到先得。
巡回护士只是解释一下,不是不同意刘祥教授的建议。
很快就出门去汇报了。
当然,她也汇报得很细致。
值班的护士长听说两个院士进了骨科手术间,亲自帮着推镜子进了手术间。
暂时备用。
……
谷元东老教授穿了无菌手术衣与无菌手套後,慢悠悠地靠近了手术台!
站准位置後,郭子源就愣了愣神。
因为他感觉到了一个顶级外科医生的气场。
谷元东老教授接过了手术器械,非常精准且持械依旧很稳地就翻开了组织的局部。
而後进行细致的剖析和查阅。
此刻,距离几人进手术室已经有将近一个小时左右。
不过手术,似乎走向了所有人的预期之外。
「这清创的水平是真好啊。」戴荣老教授叹了一声。
鲁郊和刘祥只是没到院士层次,可能是科研产出不及几位院士,不代表他们的实力也差。
还没退休的在职大教授,他们的水平,正值巅峰往下一点点。
综合外科能力,其实比院士还更强几分。
「这就是莫名的那种化学反应麽?」
「可叹不可及啊。」
「人一辈子,能有一次走运,都是天佑,两次是千万无一。」刘祥瞬间感慨起来。
郭子源这几个基本功的杂糅体,的确能让他们都觉得不可思议了。
郭子源并未回话,他只是与谷元东老教授一起细致地翻看手术局部。
郭子源对自己的清创术是有信心的,然而,基於清创术的切除性修补术新理念,还是让郭子源大吃了一惊。
这种清创技术,若是可以成熟化,以後将会是大部分碾压伤患者的福音。
如断肢再植技术对断肢患者。
如tang法缝合对II区屈肌腱断裂患者。
这就是技术改良,带来的降维打击和羽化飞升。
「还是怪得很。」谷元东老教授看了三四分钟,才慢慢抬头。
「通过清创的内容,我们可以反推患者的碾压伤是很透的。」
「然而,经过郭医生的清创处理後,我怎麽感觉,反而对碾压伤进行了修复似的?」
戴荣问:「谷教授,极端完美的清创,也做不到这样的恰到好处嘛?」
「不行!」谷元东非常肯定地摇头。
「单纯间断缝合就算是做得再好,也不如tang法缝合在II区屈肌腱断裂中的缝合疗效。」
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